
糖尿病足,作为糖尿病最严重的并发症之一,是导致患者截肢与非创伤性下肢截肢的首要原因。然而配资炒股平台,它的发生并非一蹴而就,往往经历一个可被察觉的“高危阶段”。若能在此阶段及时干预,完全有可能阻断其进展,保住双脚的健康。
为什么糖尿病会威胁双脚?
长期血糖控制不佳,会逐渐损伤全身的神经与血管,而位于身体末梢的双脚往往最先受累:
● 神经病变(感知失灵):感觉神经受损后,脚部对压力、疼痛、冷热的感知能力下降,就像一个失去了警报系统的仓库。轻微的摩擦、割伤或烫伤可能无法被及时察觉。
● 血管病变(供血不足):下肢动脉硬化、狭窄,导致脚部血液供应减少,组织修复能力和抗感染能力显著下降。
● 结构畸形与压力异常:神经病变可能导致足部肌肉萎缩、足弓改变,形成异常受力点(如跖骨头下方),极易产生胼胝(老茧)并最终破溃。
当“感知失灵”遇上“供血不足”,一个小伤口就可能迅速发展为难以愈合的感染、溃疡,甚至坏疽。
而“单丝测试”就是筛查保护性感觉是否丧失的有效工具之一,但高危足的识别应更为全面。
展开剩余72%如果您是糖尿病患者,出现以下任一情况,即标志着已进入“高危足”阶段,需立即寻求专业评估:
1. 神经病变体征:
a. 感觉异常:不仅是对10克单丝无感觉,还包括对针刺、温度觉的减退,或出现麻木、袜套样感觉、灼痛、针刺感等。
b. 自主神经病变:足部皮肤干燥、皲裂、汗液分泌减少。
2. 血管病变体征:
a. 间歇性跛行:行走一段距离后小腿酸胀疼痛,休息后缓解。
b. 静息痛:夜间脚部疼痛,下垂时可能缓解。
c. 足部皮温低、颜色苍白或紫绀、足背动脉搏动微弱或消失。
3. 结构异常:
a. 足部出现锤状趾、爪形趾、扁平足等畸形。
b. 关节活动受限,行走步态异常。
4. 既往病史:
a. 曾有足部溃疡、截趾(肢)史。
b. 患有严重的肾脏疾病或视网膜病变。
预防糖尿病足,需要一套系统、主动的管理策略,其核心在于“控、查、护”。
在医生指导下,通过药物、饮食和运动,努力将血糖、血压、血脂长期稳定在目标范围内,从根本上延缓神经与血管病变的进展。
坚持日常自查与专业筛查:
● 每日自查:养成睡前检查双脚的习惯,使用镜子或请家人帮助,查看脚底、脚趾缝、足跟等所有部位是否有伤口、水泡、红肿、皮温升高、胼胝或趾甲异常。触摸皮肤温度是重要的自查项目,若局部持续发烫,常是深层感染或夏科氏足(一种严重的骨关节病)的早期信号。
● 定期专业筛查:所有糖尿病患者每年至少接受一次全面的足部检查。对于已存在高危因素者,检查频率应提高至每3-6个月一次。检查内容包括:全面的感觉评估(振动觉、压力觉、温度觉等)、血管评估(踝肱指数、多普勒超声等)及足部生物力学与结构评估。
践行精细化足部护理:
1. 选择合适的鞋袜:全天候穿着合脚、透气、有支撑性的鞋具,避免尖头、高跟或硬底鞋。鞋内应光滑无缝。选择吸湿排汗的浅色棉袜,以便观察渗出物,每日更换。
2. 避免任何损伤:绝对禁止赤脚行走,包括室内、沙滩。洗脚前用手肘试水温(不超过37℃),时间不宜过长,洗后轻柔擦干,尤其趾缝。趾甲应平剪,避免剪得过深或剪伤甲沟。
3. 正确处理常见问题:不要自行修剪、使用化学药物处理鸡眼或胼胝,应交由专业医护人员处理。皮肤干燥时,每日涂抹润肤霜(避开趾缝),防止皲裂。
4. 保持健康生活方式:戒烟!吸烟会急剧加重血管收缩与病变。均衡营养,适度进行非负重运动(如游泳、骑自行车),以改善下肢循环。
糖尿病足的管理,是一场需要患者、家属与医疗团队共同参与的持久战。关键在于将足部护理提升到与控糖、控压同等重要的日常议程中。
通过提高警觉、系统筛查和科学养护配资炒股平台,完全可以将糖尿病足的风险降至最低,守护住行走的自由与生活的质量。
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